FAQ - Часто задаваемые вопросы

1. Возмещение расходов больничной кассой
2. Возможность списывания лечения с налогов
3. Что означает: является ли лазерная коррекция зрения научно признанным методом?
4. Лечить оба глаза сразу, или сначала один, потом другой?
5. Возможные риски лазерной коррекции зрения
6. Каковы преимущества метода Фемто-ЛАЗИК?
7. Снятие контактных линз
8. Как мне подготовиться к лечению?
9. Должен ли я кого-то взять с собой на операцию?
10. Можно ли устранить дефекты зрения на 100%?
11. Останется ли результат стабильным?
12. Ухудшается ли зрительная способность снова с возрастом или со временем?
13. Как я буду чувствовать себя сразу после операции?
14. Правила поведения после лечения
15. Могу ли я ослепнуть после лазерной коррекции?
16. На протяжении какого времени после проведения лазерной коррекции зрения пациент нетрудоспособен?

1. Возмещение расходов больничной кассой
Поскольку проведение лазерной коррекции рассматривается государственной медицинской страховой кассой как индивидуальная медицинская услуга, то граждане, застрахованные в государственных медицинских страховых кассах, должны оплачивать расходы на лечение, до- и послеоперационное обследование, а также все необходимые лекарства (глазные капли) самостоятельно. Частные медицинские страховые компании имеют большую свободу действий в отношении своей деловой политики, чем государственные медицинские страховые кассы. Полезная информация также может содержаться в условиях страхования. Лазерная коррекция зрения — это признанный метод лечения аметропии. Обсудите Вашу личную ситуацию с организацией, которая оформила Вашу медицинскую страховку.
Вы можете рассчитывать на нас в вопросе выписки обоснованного медицинского заключения.

2. Возможность списывания лечения с налогов
Узнайте у консультанта по налоговым вопросам, можете ли вы в соответствии с § 33 Закона о подоходном налоге указать расходы на лечение как непредвиденные расходы, что дает вам право на налоговые вычеты, без предоставления медицинского заключения. После поступления оплаты вы получите от нас соответствующее подтверждение.

3. Что означает: является ли лазерная коррекция зрения научно признанным методом?
В 1999 году метод ЛАЗИК был классифицирован Германским офтальмологическим обществом (DOG) и Ассоциацией окулистов (BVA) как научно признанный метод коррекции дефектов зрения (близорукость прим. до -10 диоптрий и астигматизм прим. до -5 диоптрий). Толкование термина: метод считается научно признанным, если доказано наличие долговременных результатов, малая вероятность дальнейших осложнений и известны все достоинства и недостатки, дающие ясное представление об области применения данного метода.

4. Лечить оба глаза сразу, или сначала один, потом другой?
При использовании метода ЛАЗИК оба глаза можно оперировать в тот же день за один сеанс (билатерально). При использовании метода Транс-ФРК или ЛАСЕК коррекция глаз выполняется с интервалом в одну неделю. Доктор Хауг обсудит с вами эту процедуру во время предварительного обследования.

5. Возможные риски лазерной коррекции зрения:
Аргументы за или против лазерной коррекции зрения зависят от многих факторов. Чем больше у вас информации, тем легче вам будет принять решение. Лазерная коррекция зрения — это одна из наиболее часто проводимых медицинских операций в мире, которая имеет минимальную степень риска.
По статистике степень риска операции по лазерной коррекции зрения составляет менее 1% и сравнима с многолетним ношением контактных линз и связанным с этим риском воспаления или обусловленного недостатком кислорода повреждения роговицы. Мы расскажем вам о всех возможных остаточных рисках и порекомендуем эту операцию только в том случае, если ваши представления о лазерной коррекции соответствуют этой операции и вы имеете необходимые предпосылки для лечения. Для оптимального процесса заживления требуется Ваше участие: поэтому мы просим вас соблюдать наши инструкции после проведения операции и использовать выданные глазные капли.

Побочные действия можно разделить на три категории:

Категория 1: касается 15% пациентов:
При этом никакие меры не требуются

• Ощущение инородного тела в оперированной зоне роговицы. Оно может возникнуть вследствие повреждения нервного слоя во время удаления поверхностной пленки или вследствие формирования лоскута.
• Явления ослепления во время процесса регенерации. Особенно по ночам в первые недели возможны нарушения зрения, например, во время вождения автомобиля, что вызвано отеком роговицы в процессе заживления.
• Нарушения остроты зрения во время фазы заживления. Они обусловлены процессом заживления и могут длиться до 6 недель.

Категория 2: касается 5% пациентов:
Лечатся медикаментами или в ходе послеоперационного лечения

• Остаточные дефекты зрения, обусловленные недостаточной коррекцией или гиперкоррекцией. Устраняются в ходе послеоперационного лечения не раньше, чем через 4 месяца.
• Явления ослепления вследствие уплотнения тканей и отложений в оперированной зоне (так называемое облачко при использовании методов Транс-ФРК и ЛАСЕК). Устраняются с помощью соответствующих глазных капель, явление образования облачка при использовании метода ЛАЗИК не наблюдалось.
• Нарушения остроты зрения во время фазы заживления. Они обусловлены процессом заживления и могут длиться более 6 недель.

Категория 3: касается 0,5% пациентов:
Остаточные дефекты

• Помутнение роговицы вследствие не поддающихся лечению воспалений или очень сильного облачка (ФРК и ЛАСЕК).
• Оптическая асимметрия: двойное изображение цифр и букв, проблемы с контрастностью в зависимости от освещения.

6. Каковы преимущества метода Фемто-ЛАЗИК?

• Быстрый процесс заживления
• Безболезненность
• Высокая стабильность
• Хорошая прогнозируемость
• Минимальный риск инфекции
• Минимальная глубина разреза, в связи с этим низкий расход ткани
• Большое количество остаточной ткани для возможной последующей коррекции
• Более точное направление разреза
• Исключение связанных с разрезом осложнений
• Улучшенная поверхность раневого ложе

7. Снятие контактных линз

• Перед предварительным обследованием: как минимум за 12 часов до обследования.
• Перед лазерной коррекцией зрения:
  Жесткие контактные линзы: за 4 недели до операции. Пациенты, которые носили жесткие контактные линзы, за 2 недели до операции могут заменить их на мягкие контактные линзы.
  
  Мягкие контактные линзы: за 2 недели до операции.

В зависимости от результатов топографии могут потребоваться более длительные перерывы в ношении линз.

8. Как мне подготовиться к лечению?
В день проведения операции вам необходимо отказаться от использования косметики, духов, успокаивающих кожу антисептических лосьонов после бритья, а также лаков для волос.

9. Должен ли я кого-то взять с собой на операцию?
Вдвоем многое сделать легче! Возьмите с собой на операцию сопровождающего, он отвезет вас домой после операции и послеоперационного обследования.

10. Можно ли устранить дефекты зрения на 100%?
Лазер работает с очень большой точностью (до тысячных долей миллиметра). В зависимости от Ваших исходных параметров, т. е. в зависимости от степени аметропии, дефекты зрения можно устранить почти на 100%. Однако, не все дефекты рефракции поддаются оптимальному лечению. Если у вас есть предпосылки для проведения лазерной коррекции, в большинстве случаев коррекцию удается выполнить в ходе первой операции (прим. в 94% случаев). Остаточные рефракционные ошибки можно устранить в ходе послеоперационного лечения или скорректировать с помощью слабых средств коррекции зрения (например, для вождения автомобиля).
Результат нельзя точно спрогнозировать из-за различных индивидуальных свойств роговицы и тенденции к заживлению. По статистике при лечении близорукости возникают очень незначительные отклонения до 5%, при лечении дальнозоркости и астигматизма отклонения составляют до 10%.
Отклонение до 0,5 диоптрий корректируется глазом и субъективно является оптимальным. При более значительных отклонениях (до 1,25 диоптрий) вам может понадобиться дополнительная коррекция в определенных ситуациях, например, для вождения автомобиля ночью. При более значительных отклонениях может потребоваться постоянное ношение средств коррекции зрения.

11. Останется ли результат стабильным?
Да, при использовании метода ФРК результат сохраняется прим. 20 лет, а при использовании метода ЛАЗИК — более 10 лет. Только прим. у 5% пациентов наблюдаются изменения порядка 0,5 диоптрий в течение первых 6 месяцев, так называемые регрессии. При необходимости возможно дополнительное лечение. Через 6 месяцев результаты, как правило, снова становятся стабильными.

12. Ухудшается ли зрительная способность снова с возрастом или со временем?
Как правило, нет, однако, возможно незначительное ухудшение вследствие роста глазного яблока в длину. Помните, что с 45 лет, независимо от того, была ли проведена лазерная коррекция зрения, у любого человека развивается старческая дальнозоркость. Она корректируется, как правило, с помощью очков для чтения, оперативные методы лечения апробируются, но пока еще не применяются.
При необходимости старческую дальнозоркость можно значительно уменьшить путем разной коррекции глаз (монозрение).

13. Как я буду чувствовать себя сразу после операции?
После операции вам выдадут глазные капли. Вам не нужна повязка, только хорошие солнцезащитные очки, и вы уже видите прим. на 40-50%. Для проведения первого обследования вам нужно остаться еще на полчаса в ЛАЗИК-Центре, затем вы можете пойти домой со своим сопровождающим. После лечения методом ЛАЗИК до конца дня вы будете чувствовать небольшое жжение. Глаза будут слезиться. Лучше всего держите глаза закрытыми. Вечером все пройдет.
После лечения методами Транс-ФРК и ЛАСЕК вы будете чувствовать, что в глазу у вас инородное тело. Поэтому в профилактических целях вам выдадут аналгетики и снотворное, которые вы можете принять при необходимости. До полного восстановления эпителия (как правило, в течение трех дней после операции) герметическая линза постоянно находится в глазу. На четвертый день линзу вынимают, острота зрения непрерывно увеличивается.

14. Правила поведения после лечения
Подождите, пожалуйста, 1-2 дня, прежде чем мыть голову, накладывать макияж, принимать душ, а также водить машину. Прим. через 1-2 недели после полного восстановления эпителия вы сможете снова выполнять легкие спортивные упражнения. Через 6 недель все ограничения снимаются.

15. Могу ли я ослепнуть после лазерной коррекции?
Нет, поскольку лазерный луч работает исключительно в самом верхнем слое роговицы. Перед лечением глаз точно измеряется, и максимальный размер удаляемой ткани ограничивается 380 мкм остаточной толщины роговицы (лоскут 100 мкм, строма роговицы 280 мкм), так что повредить более глубокие слои глаза (например, хрусталик, сетчатку, и т. д.) невозможно.

16. На протяжении какого времени после проведения лазерной коррекции зрения пациент нетрудоспособен?
В зависимости от метода лечения человек, как правило, нетрудоспособен 1-4 дня. Поскольку в случае лазерной коррекции зрения речь идет о комфортном медицинском вмешательстве, ваш окулист, к сожалению, не имеет права выписать вам справку о нетрудоспособности. Пожалуйста, учтите это при планировании своего отпуска.